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這兩種病進(jìn)入高發(fā)期,重癥有生命危險(xiǎn)!5歲以下兒童為主要人群……

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這個(gè)夏天,與高溫天氣同來(lái)的,還有各種傳染病。近段時(shí)間,手足口病皰疹性咽峽炎這“表兄弟”來(lái)勢(shì)洶洶,兒科醫(yī)生提醒,手足口病和皰疹性咽峽炎都會(huì)引起高熱,家長(zhǎng)應(yīng)適當(dāng)給患兒降溫,預(yù)防熱性驚厥。此外,重癥的手足口病會(huì)有生命危險(xiǎn),家長(zhǎng)要密切觀察患兒的精神狀態(tài),留意重癥信號(hào)。

手足口病和皰疹性咽峽炎

患兒增多


6月以來(lái),我市多家醫(yī)院兒科接診的手足口病和皰疹性咽峽炎患兒增多,多是5歲以下兒童,主要表現(xiàn)為發(fā)燒、咽痛、長(zhǎng)皮疹等。


輸液處有不少家長(zhǎng)陪著患兒在輸液。

“孩子嘴里長(zhǎng)泡了,疼得一直哭,東西也不吃,帶她來(lái)看看?!痹诮T市婦幼保健院兒科門診外,黎女士陪著4歲的女兒看動(dòng)畫(huà)片。她說(shuō),女兒就讀的幼兒園有好多孩子發(fā)燒、喉嚨痛,不來(lái)上課。



圖片


記者了解到,手足口病和皰疹性咽峽炎都是兒科的常見(jiàn)病與多發(fā)病,屬于腸道病毒感染引起的傳染性疾病,主要經(jīng)糞-口途徑、呼吸道飛沫、接觸患兒鼻分泌物以及被污染的手和物品傳播。

柯薩奇病毒是主要病原,“A1-6、8、10、22亞型可導(dǎo)致皰疹性咽峽炎,A16亞型導(dǎo)致手足口病?!苯T市婦幼保健院兒科門診區(qū)主任、兒童呼吸中心負(fù)責(zé)人李軍文說(shuō),皰疹性咽峽炎還可由皰疹病毒引起,少數(shù)手足口病可由腸道病毒71型(EV71)導(dǎo)致??滤_奇A16亞型、EV71型病毒所致的手足口病通常比較重。

患病后,患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕等。“因?yàn)榭谇婚L(zhǎng)泡泡,患兒還會(huì)流口水、哭鬧、不想吃東西。”李軍文說(shuō),不同的是,皰疹性咽峽炎患兒口腔會(huì)出現(xiàn)皰疹和潰瘍,手足口病患兒除口腔有皰疹外,手、足、臀等部位也會(huì)出現(xiàn)皮疹或皰疹。

控制高熱

預(yù)防熱性驚厥

患病后,發(fā)燒通常是首要癥狀,尤其在發(fā)病的2—4天,患兒會(huì)反復(fù)發(fā)燒,可達(dá)到39℃—40℃。此時(shí),家長(zhǎng)要適當(dāng)給患兒降溫,將體溫控制在39℃以下,以防熱性驚厥。

記者了解到

熱性驚厥又稱高熱驚厥

是兒童時(shí)期尤其5歲以下的孩子

發(fā)熱所誘發(fā)的驚厥

最近這段時(shí)間

江門市人民醫(yī)院兒科病房

每天都會(huì)接收驚厥的患兒

7月10日,一個(gè)4歲男孩第四次因熱性驚厥入住江門市人民醫(yī)院。“娃一發(fā)高燒就容易抽搐,把我們弄得膽戰(zhàn)心驚?!蹦泻⒛赣H表示,這次他因?yàn)榘捳钚匝蕧{炎導(dǎo)致高熱,然后又出現(xiàn)了驚厥。
江門市人民醫(yī)院兒科主任陳雪娟介紹,驚厥多發(fā)生在感染的初期,多數(shù)發(fā)作時(shí)間短暫。一次病程中僅有1次發(fā)作,為單純型熱性驚厥;當(dāng)驚厥持續(xù)時(shí)間超過(guò)15分鐘、一次病程有反復(fù)發(fā)作的稱為復(fù)雜性熱性驚厥。“家長(zhǎng)不用太緊張,大多數(shù)患兒發(fā)熱不會(huì)出現(xiàn)驚厥。即使出現(xiàn),多數(shù)為單純型熱性驚厥,預(yù)后良好。”
當(dāng)孩子發(fā)生驚厥時(shí),家長(zhǎng)要將孩子側(cè)臥或平臥,頭偏向一側(cè),如發(fā)現(xiàn)孩子口腔內(nèi)有嘔吐物,要及時(shí)清理,防止嘔吐物誤入氣管引起窒息;要防止孩子咬壞舌頭,可用壓舌板保護(hù)孩子的舌頭。驚厥發(fā)作時(shí),切勿強(qiáng)行按壓孩子肢體、蠻力弄醒等,這樣可能會(huì)對(duì)其造成傷害。
陳雪娟提醒,80%以上的熱性驚厥發(fā)作可在15分鐘內(nèi)自行緩解,如果既往曾有熱性驚厥史,或頻繁驚厥、驚厥持續(xù)狀態(tài)者,應(yīng)該盡快就醫(yī),盡快采取緊急處理措施。


做好口腔和皮膚護(hù)理


臨床中,皰疹性咽峽炎和手足口病患兒多為輕癥。對(duì)癥治療后,通常一周內(nèi)可痊愈。發(fā)病期間,家長(zhǎng)要做好患兒口腔和皮膚的護(hù)理。

口腔內(nèi)的皰疹會(huì)影響患兒食欲,飲食上盡量食用烹飪軟爛的流質(zhì)、半流質(zhì)食物,飲食以清淡可口、易消化為主,避免過(guò)咸、過(guò)酸、辛辣等刺激性較強(qiáng)的食物。陳雪娟說(shuō):“孩子胃口差時(shí),盡量少量多餐,但不能完全不吃?!?/p>

保持患兒的皮膚清潔,可用溫水擦浴,穿寬松、柔軟的衣物,并注意保持干爽,床鋪應(yīng)平整、干燥、清潔。建議剪短患兒指甲,以免抓破皮疹;臀部有皮疹者,應(yīng)及時(shí)處理患兒大小便,保持臀部的清潔與干燥。

陳雪娟提醒,家里要保持通風(fēng)、清涼的環(huán)境,不要悶著孩子,可適當(dāng)開(kāi)空調(diào)。

患病期間,家長(zhǎng)要監(jiān)測(cè)孩子的癥狀,有小部分的手足口病患兒可發(fā)展為重癥。李軍文表示,重癥多發(fā)生在病程的1—5天,以下癥狀是重癥信號(hào):持續(xù)高熱,體溫大于39℃;精神差、嗜睡、煩躁、吸吮無(wú)力、易驚、肢體抖動(dòng)、站立不穩(wěn)、出冷汗、呼吸急促、心率增快、口唇紫紺等,出現(xiàn)以上任一癥狀需盡快就醫(yī)。

這兩種疾病傳染性強(qiáng),容易造成交叉感染,家長(zhǎng)可用含氯的消毒液及時(shí)對(duì)患兒的生活用品、污染物進(jìn)行清潔消毒。


暑假期間,

家長(zhǎng)們?cè)趲Ш⒆油嫠5耐瑫r(shí),

別忽視了各種健康隱患!

居家、出游,

莫要忘了這些健康提示:


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疫情防控工作